ヒプノセラピー<前世療法、未来療法、年齢退行、暗示療法>で癒しとリラックス。

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希望面談時間※	初回（3時間）  継続（2時間）　 継続（3時間）  ロング（6時間）
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ご住所※
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生年月日※	年　 -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月　 -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日
性別※	女性　 男性
年齢※	歳
ご職業※	選択して下さい フリーランス 専門職 会社員 学生 主婦 家事手伝い 無職 その他
ご相談内容※

　

<お受けできない方>
・当方は医師ではありませんので、治療はしておりません。精神科に通院の方は施療できません。
・どうしてもという場合は、主治医の「同意書」をお持ちください。
（同意書がある場合は、その医師の指示の元に施療させていただく事はできます。）
・また、身体に重大な疾病・疾患がある方も、治療後にお越しください。
・妊娠中・その疑いがある方も遠慮させて頂きます。
・残念ながら、セッションルームが2階のため、足の悪い方、車椅子の方は補助できる方の付き添いがない場合はお断りさせて頂いております。

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